猫眼睛坏死怎么手术?
这个病例其实不大好,因为眼球已经萎缩了,要保留眼球和角膜上的神经,手术难度很大。 首先必须冲洗结膜囊,把伤口里的细菌尽可能多的冲洗干净(图1),然后用抗生素滴眼液点眼,以预防感染。(图2) 如果炎症非常严重,还需要包盖双眼一天,同时静脉注射抗生素。
第二天换药的时候,如果眼睑能够自然闭合,一般就可以不用盖眼了;如果仍然不能闭合,就需要继续包盖双眼,并加强抗生素治疗。 接下来就是手术治疗了。
手术需要将损伤的眼角膜修补起来,然后缝合眼皮,最后让眼睛自然闭合。但是受伤的眼睛往往会出现复视、视物模糊等情况。
医生还会在眼睛内植入一垫片,以防止眼睛过度调节,导致症状进一步加重(图3) 其实,对于外伤后造成的视神经损害(比如上述患者属于视神经炎),药物治疗效果不好,此时需要应用糖皮质激素类药物,例如地塞米松或者倍他米松,进行口服或静脉输液,以消除炎症反应。 但是这些药物长期使用都有一定副作用,因此需要在医生指导下用药,并且严格掌握适应证。