髌骨脱位是怎么回事?
髌骨脱位是膝关节疾病中的一种,临床上比较常见,它主要是由于髌骨发育畸形等先天因素以及外伤等后天因素导致的髌骨向外脱位,常伴有膝关节的扭伤和软骨的损伤,通常需要及时治疗,以防止发生习惯性脱位,影响膝关节功能。
髌骨脱位的患者通常会有关节前外侧疼痛、肿胀以及积液等表现,同时还可能会有关节松弛感以及明显压痛等症状,通常可以通过保守治疗以及手术治疗等方法进行处理,以恢复膝关节功能,改善不良症状,提高患者的生活质量。
髌骨脱位后应立即行膝关节X线片检查,包括髌骨轴位片,必要时行核磁共振检查,以明确诊断及排除其他关节内损伤。治疗方面,年轻患者,若初发脱位,可以考虑行手法复位,复位后行支具固定,通常固定3-6周,复位固定之后需行康复功能锻炼。如果既往存在多次脱位病史,则手法复位及支具固定疗效多不佳,应考虑手术治疗。手术治疗方法包括关节镜下外侧支持带紧缩,以及股内侧肌起点后移等,通过限制髌骨外侧活动,预防髌骨再次脱位。